MÉXICO
Última actualización: 22 de abril, 2020
- Población total: 129.2 M
- Población +65 años: 7%
- PIB Per Capita: 20,397 USD
- Empleo informal: 56% (2019)
- Primer caso registrado: 27 February
- Camas de hospital: .70 (por 1000 personas)
Sources: TheWorld Bank and WHO (Population over 65 years old, Informal employment, GDP-PPP, Hospital beds).
Estatus
Suspensión de actividades no esenciales hasta el 30 de mayo.
A partir de abril 22, México ingresó a la Fase III de contingencia, lo que de acuerdo a las autoridades federales, implica que los contagios han aumentado a cifras de miles (+9 mil casos confirmados). Se espera que el pico de contagios llegue entre el 8 y 10 de mayo. La “Jornada Nacional de Sana Distancia” continuará hasta el 30 de mayo lo que significa la suspensión inmediata de actividades no esenciales en los sectores público, privado y social.
Configuración y capacidad de respuesta
La Secretaría de Salud es responsable de administrar y orientar a todas las instituciones de salud. Adicionalmente, la Secretaría de Salud, a través de la Unidad de Inteligencia Epidemiológica y Sanitaria (UIES) de la Dirección General de Epidemiología, emite advertencias epidemiológicas y monitorea la pandemia. Además, el Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica es el conjunto de estrategias y acciones epidemiológicas que permiten la producción de información epidemiológica útil para la salud pública. La Red Nacional de Laboratorios de Salud Pública y el Instituto de Diagnóstico y Referencia Epidemiológica son entidades encargadas de realizar pruebas y confirmar casos.
De acuerdo a un reporte de la OECD, publicado el pasado noviembre, México tiene solo 1.2 enfermeras por cada médico, mientras que el promedio entre los países miembros de la OCDE es de 2.7. Se estima que la cantidad de camas no cubrirá la demanda, ya que las proyecciones muestran que 24,500 personas probablemente requerirían hospitalización y un poco más de 10,500 podrían necesitar cuidados intensivos. Se estima que la capacidad actual es de alrededor de 3,000 camas en UCI, incluidas las operadas por hospitales públicos, servicios de seguridad social, Pemex, el ejército y la marina.
Mapeo de actores clave
Entidades / Organizaciones
• Secretaría de Salud Federal
• Unidad de Inteligencia Epidemiológica y Sanitaria (UIES) de la Dirección General de Epidemiología
• Dirección General de Epidemiología Comité Nacional para la Vigilancia Epidemiológica (CONAVE)
• Comités Jurisdiccionales y Estatales para la Vigilancia Epidemiológica
• Red Nacional de Laboratorios de Salud Pública
Actores
• Presidente de México, Andrés Manuel López Obrador
• Hugo López-Gatell Ramírez, Subsecretario de Prevención y Promoción de la Salud
• José Luis Alomía Zegarra, Director General de Epidemiología
Acciones de mitigación - ¿Qué se está haciendo?
- Enero 9 – La Dirección General de Epidemiología publicó un Aviso preventivo de viajes hacia China.
- Febrero 28 – Se confirmó el primer caso en México (hombre de 35 años de la Ciudad de México, con viaje previo a Italia.
- Marzo 14 – La Dirección General de Epidemiología actualizó el Aviso preventivo de viajes a países con transmisión local comunitaria del nuevo coronavirus (COVID-19).
- Marzo 15 – México confirmó 41 casos de infección en total, todos vinculados a viajes anteriores a Italia, Estados Unidos, España o Alemania.
- Marzo 18 – Reunión de trabajo sobre COVID-19 entre comités nacionales de Emergencias y de Seguridad en Salud; Primera muerte por coronavirus en México
- Marzo 23 – Se iniciaron las acciones de la “Jornada Nacional de Sana Distancia”, que durará hasta el 19 de abril.
- Marzo 24 – Se le ordena a los servidores públicos trabajar desde la casa, excepto para funciones esenciales. Medidas preventivas son impuestas en los sectores público, privado y social; el gobierno hace un llamado de reclutamiento al personal médico.
- Marzo 25 – Las autoridades gubernamentales declararon la Fase 2 de la pandemia de coronavirus en México
- Marzo 27 – El gobierno implementa medidas extraordinarias que incluyen el uso extraordinario de todos los recursos de asistencia médica y social de los sectores público, social y privado existentes en las regiones afectadas y vecinas; elimina los procedimientos de licitación pública para todos los equipos médicos, agentes de diagnóstico, materiales quirúrgicos y de atención médica, productos de higiene, entre otros; y establece medidas para evitar la especulación de precios.
- Marzo 30 – Se declara una emergencia sanitaria.
- Abril 19 – Los hospitales de la CDMX están alcanzando su “capacidad máxima“, tras recibir más de 100 pacientes en dos días más que requerían ser intubados.
Riesgos, vulnerabilidades, obstáculos
- El 30 de marzo, el epidemiólogo López-Gatell modeló la carga de hospitalización estimada que surge de la pandemia de COVID-19 en dos escenarios: sin intervenciones y con acciones similares a las órdenes de “quedarse en casa”. Sin ninguna intervención, se prevé que la UCI y la capacidad hospitalaria de México colapsarán a finales de abril.
- El Director del Centro Nacional de Programas de Prevención y Control de Enfermedades de México dijo que el 0.2% de la población de México, o más de 250,000 personas, podrían infectarse con Covid-19 si ocurre un brote generalizado. Si bien es poco probable que más de 10,000 pacientes de Covid-19 requieran tratamiento de cuidados críticos al mismo tiempo, aún existe una posibilidad significativa de que no haya suficientes camas de cuidados intensivos en los hospitales públicos para acomodar a las personas que necesitan de dicho tratamiento.
- El 50% de los mexicanos vive por debajo de la línea de pobreza, y 30 millones de mexicanos trabajan en el sector informal; las repercusiones económicas de la pandemia hacen que un 30% adicional de mexicanos sean vulnerables a caer por debajo de la línea de pobreza, especialmente porque los trabajadores informales no reciben beneficios de bienestar social. Se estima que si la economía se hunde en un 5 por ciento este año, se podrían perder 1.7 millones de empleos, incluyendo 700,000 en el sector formal.
- Aunque la migración desde México se ha desacelerado en los últimos años, el año pasado el país recibió remesas récord de $ 36 mil millones, de mexicanos en el extranjero; un salvavidas vital que se verá muy afectado a medida que la economía de Estados Unidos se desplome.
- También hay preocupaciones sobre si el nuevo esquema de salud universal del gobierno, que ha estado plagado de problemas desde su introducción a principios de este año, podrá hacer frente a una afluencia de pacientes de Covid-19 que buscan tratamiento gratuito.
Posibles acciones y demandas
- Desde el comienzo de la contingencia, el presidente mexicano, Andrés Manuel López Obrador, ha sido muy criticado por su débil respuesta a la pandemia. El presidente ha sido criticado por un enfoque supuestamente arrogante del virus, alentando a las personas a salir a restaurantes, violating more stringent measures recommended by his government; violando las medidas más estrictas recomendadas por su gobierno; Las transmisiones de televisión han puesto de manifiesto cómo el Presidente y su Gabinete de Ministros no han respetado las recomendaciones de distanciamiento del Ministerio de Salud.
- El director de Estados Unidos para Human Rights Watch señaló que “El comportamiento del presidente López Obrador frente a la crisis del COVID-19 es un ejemplo profundamente peligroso, que amenaza la salud de los mexicanos”. Además, cuando el gobierno mexicano confirmó el primer caso de COVID-19, a finales de febrero, el presidente López Obrador desinformó descaradamente al público mexicano y mencionó que “según la información disponible, no es terrible ni fatal. Ni siquiera es tan malo como la gripe “.
- Hasta el momento, López Obrador se ha negado a prohibir los vuelos turísticos en un esfuerzo por proteger la industria del turismo, que representa más del ocho por ciento de la economía mexicana. También se ha negado a restringir los viajes locales u ordenar un bloqueo de la actividad económica a gran escala.
- Con respecto al sector de la salud, Las enfermeras y los médicos mexicanos han expresado temor y demandas, sobre la escasez de equipo de protección adecuado.
- Los centros de detención de migrantes enfrentan un nuevo desafío ya que el cierre de las fronteras hace que la deportación de migrantes a sus países de origen sea una situación poco probable. Los migrantes exigen ser liberados o enviados de vuelta a casa, dada la falta de condiciones sanitarias en los centros de detención. Sin embargo, la Comisión Mexicana de Ayuda a los Refugiados ha cerrado oficinas, dejando a los inmigrantes indefensos, lo que ha provocado varios disturbios en los centros.
- Los problemas de seguridad persisten en México y probablemente se exacerbarán a medida que continúe la pandemia. No solo se espera que aumenten los casos de violencia doméstica y de género, sino también pequeños robos y atracos. Las autoridades gubernamentales han adoptado una perspectiva de género en la campaña para combatir COVID19, proporcionando material informativo y números de teléfono de emergencia para atender casos de violencia doméstica.
Recursos clave
- Artículo de nuestro blog blog sobre violencia doméstica durante la cuarentena: “Domestic violence in Mexico in times of COVID-19″.
- Página web del gobierno federal dedicada a proporcionar información oficial sobre la pandemia de COVID 19 https://coronavirus.gob.mx/
- Ministerio de Salud: informe actualizado sobre el número de casos y visualización por entidad http://ncov.sinave.gob.mx/mapa.aspx
- Visualización mundial sobre el número de casos COVID, desarrollado por Navid Mamoon y Gabriel Rasskin, estudiantes de la Universidad Carnegie Mellon. shorturl.at/qxDJ2
- Página creada por cinco graduados de la Universidad Nacional Autónoma de México, el proyecto surgió de la preocupación por las consecuencias de la pandemia de coronavirus COVID-19 en México. https://bit.ly/346VNRO
- Frena la Curva: Guía de iniciativas ciudadanas para promover la resiliencia cívica frente al coronavirus https://bit.ly/3bBMGLV
Autor(es): Berenice Fernández, María Antonia Bravo.
El C-19 Global South Observatory es una colaboración entre
